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双侧跟腱炎案例分享

新信息来源: 杭州尤看运动健康管理有限公司发布时间:2017-06-12

                                                        

个案黄女士,2016年7月车祸导致左侧踝关节疼痛、肿胀、跟腱发炎,医生建议穿鞋跟稍高的鞋子,减少跟腱牵拉。8月25号右踝关节被撞,出现疼痛和肿胀,影响步行。


个案2016年10月17号来我院看诊,主诉双脚踝外侧及跟腱处疼痛伴有发热。经专家评估,踝关节后侧发炎有少量积液,皮温偏高;疼痛分数VAS:4/10,踝关节背屈/跖曲肌力不足,臀肌力偏差;小腿三头肌及跟腱过紧;踝关节背屈角度0°;左侧骨盆后倾;走路时会出现疼痛,需要扶物,步速很慢;不能做下蹲动作,跟腱处有拉扯痛,并且双膝会有不适感。



短期目标(1个月):

1.降低疼痛强度及疼痛发生的频率

2.加强核心稳定,增加臀部肌力

3.增加患关节背屈/跖屈肌力

4.增加下肢本体感觉与平衡能力

5.改善步态,可独自行走无需手扶


长期目标(2-3个月):

1.消除疼痛

2.继续增加核心稳定,强化臀肌

3.可完成单脚站立、接近全蹲动作

4.走出正常步态

 

经过两个疗程的治疗,个案踝关节疼痛、发热、肿胀现象消失,关节活动度正常,臀肌及下肢肌力有所提升,骨盆回正,步行正常,步频加快,基本的日常功能活动可独立完成。


图一:臀桥训练   目的:强化臀大力量和核心稳定


   

图二:单脚提踵训练 目的:强化小腿三头肌与下肢控制



图三:Bosu ball下蹲训练     目的:强化下肢稳定和股四头肌力量


   

 图四:弓步蹲训练  目的:加强臀中、臀大肌与股四头肌




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