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第一次受伤是偶然,第二、第三次就并非偶然!

新信息来源: 杭州尤看运动健康管理有限公司发布时间:2017-06-12

个案徐先生,2016年8月份打球受伤,导致左侧半月板撕裂。在9月16日做了左膝外侧半月板切除术,之后未及时介入功能锻炼,导致肌肉严重萎缩。


11月7日患者在日常生活中再次跌倒,由于患侧肢体肌肉力量未恢复,本体感觉变差,未能及时做出保护性反射,导致患侧髌韧带撕裂。经过两次受伤个案日常生活活动减少,不能也不敢出门,担心一不小心会再受伤,只能在家里用拐杖走几步路。


个案于2016年12月7日来我院看诊时,整个人比较消极,觉着自己以后只能双拐行走了,跑步、打球是没什么希望了。患者主诉膝关节肿胀疼痛,不能屈曲和伸直,只能依靠双拐行走,希望自己能脱拐正常行走就很知足了。


经专家评估:

  1. 左膝关节肿胀明显,双侧大腿围度:

  2. 右侧髌骨上缘:41cm,左侧髌骨上缘43cm(因为肿胀所以偏粗);

  3. 右侧髌骨上缘10cm处:45.5cm,左侧髌骨上缘10cm处42.5cm(肌肉明显萎缩);右侧髌骨下缘38cm,左侧髌骨下缘40.5cm。

  4. 髌韧带区域和后外侧疼痛,评分为:4/10。

  5. 左膝关节角度:主动屈曲10°-25°,被动屈曲10°-35°;

  6. 膝关节主动伸直-10°,被动伸直-10°,末端感觉较紧。

  7. 脱拐行走无法完成。


短期目标(4周):

1.消除肿胀,促进下肢血液循环。

2.控制膝关节疼痛。

3.增加膝关节屈曲、伸直角度。

4.简单的居家训练为主。

5.由双拐至单拐行走。


长期目标(3个月):

1.增加核心稳定,强化臀肌。

2.增加下肢肌肉力量。

3.提升本体感觉与平衡能力。

4.脱拐走出正常步态。

5.完成基本的功能动作:单脚站立、上下台阶、下蹲等

6.逐渐可完成慢跑动作。



◀个案恢复过程▶


第一次运动治疗(2016.12.11)

辅助下膝关节屈曲、伸直


臀中肌训练


*步态视频(12月18号)



一个半月左右(2017.1.14)

上台阶训练


下蹲训练


*训练视频1  视频2 2017.1.14


两个半月(2017.2.5)

正常下蹲

*步态视频(2017.2.21)



 

经过3个月的物理+运动康复,个案左膝关节的屈曲伸直角度基本正常,日常功能活动(如正常行走、上下楼梯、下蹲、慢跑和简单的跳跃动作)基本可以完成,整个人也乐观了很多。 





*步态视频、有斜坡(2017.3.4)

 


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