个案章女士,因腰部不适来我院进行评估检查并进行治疗。在长久固定姿态下腰部疼痛尤为明显。评估结果:腰大肌紧张度高,腰椎L3~L5活动度降低(活动等级2/6)而导致疼痛。专家建议增加腰椎活动度,并强化腰腹核心,以保证腰椎的稳定。
在治疗期间,个案腰部疼痛明显降低,但上背部出现不适感,以酸胀、紧绷感为主,主要区域集中在肩胛骨内侧,肩颈交界处,并伴有圆肩现象。检查后发现:个案颈胸交界处活动度受限,颈椎C3~C6活动度降低(活动等级2/6),上斜方肌肌肉紧张度高。同样要针对活动度进行治疗,其次强化深层颈屈肌、下斜方肌、菱形肌分别来稳定颈椎和肩胛骨。在针对上背部问题进行治疗过程发现,个案的状况在每次训练后会有所好转,但症状比较容易反复。经过和专家的沟通调整计划,选择用全身性的大肌群训练为主导,小肌群为辅助的训练方式。目前个案主诉,症状比较之前有了很大的改善,但希望变得更好。
现阶段个案还症状还是会有些反复的出现,脊柱的活动能力虽然得到改善但也确实存在在受限,希望通过接下来的训练让个案能更好的康复。
短期目标:(8周~12周)
1.减轻症状
2.改善脊柱关节活动度
3.强化脊柱稳定能力
4.增加肩胛骨稳定性
长期目标:12周以上
1.改善脊柱关节活动度
2.强化脊柱稳定力
3.改变圆肩症状
4.强化脊柱周边肌肉控制及心肺
5.增加肩胛骨稳定性
瑞士球脊柱伸展:增加整体脊柱的活动能力,达到放松作用
猫驼式:进行脊柱的动态练习,在活动脊柱的同时能强化脊柱的稳定能力
膝跪式PLANK:强化躯干整体的力量,以达到稳定的作用
瑞士球Y字平举:刺激上背部肌群达到脊柱的活动能力,外加瑞士球的不稳定对躯干稳定力有很好的锻炼效果
注:如有不适,请在专业协助下,再进行运动。