个案孙先生,因打球不慎让自己的ACL(前十字韧带)断裂。2016.8.22做了重建手术。于9月中旬来我院检查。个案采用自身髌腱韧带进行修补。主治医生建议第一个月膝关节弯曲不要超过90°。在沟通过程中,孙先生对自己的状况十分关心,希望能恢复到正常的运动功能(跑、跳等)。
经过我院专家评估后发现状况如下
1. 膝关节屈曲:存在受限(主动5°~45°;被动5°~70°),在可活动范围内肌肉力量3+/5(可以做出动作并能对抗一定的阻力)
2. 膝关节伸直:存在受限(主动-5°;被动-5°)肌肉力量3+/5(可以做出动作并能对抗一定的阻力)
3. 疤痕部位存在软组织粘连;
4. 髌骨各个方向活动存在受限2/6
5. 臀部的肌肉力量3/5
针对他的状况我们作出以下方案:
一.增加关节活动度
二.强化肌肉力量
三.强化臀部肌群力量
四.进行承重练习
经过8次治疗后目前状况如下:
1. 膝关节屈曲:主动0°~100°;被动0°~135°;肌肉力量4+/5
2. 膝关节伸直:0°;被动0°;肌肉力量4+/5
3. 臀部肌力3+/5
4. 能正常的行走并无任何不适,可以下蹲至110°左右,可进行单腿站立
弓箭步
靠墙静蹲
髋外展
GTS蹲起