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错误的运动习惯导致跟腱断裂(跟腱断裂)

新信息来源: 杭州尤看运动健康管理有限公司发布时间:2017-06-12

现如今,有很多缺乏运动习惯的办公室工作人员,由于长期处于同一姿势,肌肉力量及柔软度都有所下降,那么如果突然进行一项运动时,并且没有做好运动前的热身或拉伸,就会出现一些运动损伤的情况。若是一项需要跳跃的活动,在脚尖着地的瞬间,会有一个很大的应力作用到跟腱上,如果小腿肌肉没有相应的收缩能力来减少应力,那么跟腱就会超负荷,则会有跟腱断裂的风险。


如何快速地确认是否为跟腱断裂呢?


受伤者趴在床上,脚踝以下垂出床面。测试者用手向上提捏起患者的小腿肌肉,观察患者的脚有没有向上的跖屈动作。若没有,则提示有可能为跟腱断裂。当然不排除其他因素的影响,此时则需要专业人员来进一步确诊。



案  例  分  享



个案余女士,38岁,2016年12月9日运动会上跳绳摔伤,跟腱断裂,12月15日行左足跟腱断裂缝合术。2017年2月9日(术后八周)来我诊所初诊。左侧踝关节用支具固定在趾屈20°位置,行走时用双拐,步态明显异常


经过台湾专家评估后发现个案左侧踝关节活动度受限(主动活动离踝关节中立位差25°,被动差20°)。疤痕周围有肿胀,小腿三头肌紧绷,距下关节活动度受限

第一个疗程只介入十次手法治疗,个案余某的左踝关节肿胀已经基本消退,跟腱内侧的按压痛VAS 4/10→2/10,踝关节主动背屈角度-20°→5°,支具内垫片还剩一片(大约5°)。


根据个案恢复的情况,第二个疗程中在个案支具内垫片完全拆除后(3月22号),立即加入了运动训练,但第一次运动训练后再次出现明显肿胀,指导个案正确的居家消肿处理方法。踝关节主动活动度改善(可主动背屈至10°),俯卧位被动踝关节背曲角度可达20°。能够完成脱拐行走。但是行走的距离有限,下肢肌肉力量明显不足。


 治疗前后活动度比较:2017.2.9→2017.3.26 


2017.2.9第一次治疗,仰卧位背曲:-20°


2017.2.18 第五次治疗,俯卧位背曲:-10° 


 2017.3.3  第九次治疗,俯卧位背曲:5°


2017.3.19 第十三次治疗,俯卧位背曲:10°


2017.3.31 第十六次治疗,俯卧位背曲:15°


目前主要进行的运动训练:




 




目前存在的问题是在踝关节背屈末端的角度跟腱柔软度仍不够,腓骨长肌肌力不足,后期建议继续进行跟腱组织的牵拉,以及通过运动治疗加强踝关节的肌力和控制能力,之后会对患者做相应的指导,如何在运动前后做正确的拉伸,以减少再次运动损伤的风险,希望患者能尽快回归到生活和工作当中。


相信许多人会有类似的情况,如果因为一次的“不慎”,而造成了生活中短暂的“悲剧”,请不要叹息,请不要放弃,重新恢复功能是可以实现的,只要你付出努力,认真治疗,坚持锻炼,终点就在那里等你,相信自己,you can!



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