您可曾想过肩膀因为一件小事、一次拉伤就会变成肩周炎?不要小瞧这一点点微小的损伤,如果处理不当,它会不停的发炎,最终会导致关节囊及其周围韧带、肌腱的粘连,影响肩关节功能受限。
有很多人会问:“肩周炎休息会好吗?”
这个答案是不明确的。
每个人的情况不同,恢复效果也不尽相同。但是休息之后虽然可以使疼痛缓解,但在我们想要活动的时候又会出现反复的疼痛,而且休息太久会导致肌肉力量的下降,这也是我们不想看到的。通过康复治疗的正确介入,我们可以保证,您会好的更快,恢复的程度更好。
个案金女士,2016年11月在一次提牛奶后右肩开始产生不适感,之后在坐车时右手拉吊环又伤到肩膀,尝试过打封闭、贴膏药,症状有所好转,但仍有不适;2017年2月症状开始反复,随后吃了两个月中药,并且又打了一针封闭,但症状一直没有根治,于6月25日来我诊所看诊,个案主诉肩膀活动度有一定程度的受限,并伴随疼痛,不能提重物,不能举手拿东西,右手使不上力气,严重影响日常生活活动。
经过专家评估,个案的关节活动度情况如下:
动作方向 |
主动关节活动度 |
被动关节活动度 |
前屈 |
0°~100° |
0°~100° |
外展 |
0°~80° |
0°~85° |
外旋 |
0°~5° |
0°~15° |
内旋 |
0°~10° |
0°~10° |
专家给出的诊断结果是右侧肩袖损伤和后侧关节囊紧绷。虽然目前的状况还没有发展到肩周炎那么严重,但是已经在成为“肩周炎”的路上了。如果不立即介入康复治疗的话,后期就会正真的进展成为“肩周炎”。
经过一个疗程(8次)的手法治疗和运动训练,个案右侧肩关节的活动度变化情况如下:
动作方向 |
主动关节活动度 |
被动关节活动度 |
前屈 |
0°~145° |
0°~155° |
外展 |
0°~120° |
0°~130° |
外旋 |
0°~10° |
0°~20° |
内旋 |
0°~20° |
0°~50° |
治疗过程中的对比:
前屈角度对比
前屈角度对比 |
|
第三次治疗后:2017.7.9 |
坐位下主动前屈120° |
第五次治疗后:2017.7.19 |
坐位下主动前屈130° |
第八次治疗后:2017.8.2 |
坐位下主动前屈145° |
外展角度对比
第五次治疗后:2017.7.19
坐位下主动外展115°
第八次治疗后:2017.8.2
坐位下主动外展120°
内旋角度(摸背高度)对比 |
第三次治疗后:2017.7.9 |
第六次治疗后2017.7.23 |
第八次治疗后2017.8.2 |
第一个疗程后个案的日常生活基本不受影响,右手的力量也有提升,个案主诉有时候会忘记右肩是受过伤的。在肩膀活动到末端角度时的疼痛也有所缓解,但外旋角度稍差一点,做外旋动作时会引起肩膀较大的不适感,由于肩袖损伤的问题,疼痛问题仍持续存在。在第二个疗程结束后,患者的肩膀已经脱离了“肩周炎”的轨道,回归正常生活。
我院希望康复治疗能够帮助越来越多的肩周炎患者摆脱痛苦,拥抱新生活!
图片 | 实例拍摄
文案 | 王进朝