你所在的位置：髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。
髌骨脱位有两种，新鲜脱位和陈旧脱位(或称习惯性脱位)。常见暴力为由内向外的暴力，使股内侧肌肌膜和内侧的关节囊撕裂造成髌骨向外脱位。也有暴力由外向内侧，使股外侧肌肌膜和外侧关节囊撕裂，致使髌骨向内脱位这种形式较少。
髌骨脱位往往发生在跑步(特别是弯道、转体时)、半蹲侧方移位(打篮球防守移步)或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常，如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻(X形腿)等表现。
案 例 分 析
吴同学，女，11岁，2017年2月18号跳芭蕾时摔倒，导致左膝髌骨脱位，选择保守治疗，长腿支具固定一个月。
3月17号来我院看诊，左膝肿胀明显，膝关节主动屈曲0-60°，主动伸直0°，臀肌3+/5，左下肢肌肉萎缩，力量下降。短时间站立可维持，但基本由健侧支撑，行走不能完成，都是靠父母背着。
经过一个月（8次）的物理＋运动治疗，膝关节肿胀明显改善，膝关节主动屈曲0-130°，臀肌4/5，下肢整体肌肉力量都有提升。正常行走已经没有问题，上楼梯、下蹲的动作都可完成，后期会继续加强下楼梯、全蹲、跑步、跳跃等训练。
康复训练过程：
第一次（3.17） 膝关节主动＋辅助屈曲训练
第二次（3.20）
臀中肌训练
膝关节主动屈曲训练
GTS部分承重训练
第一次尝试行走视频（3.24）
第四次（3.27）
核心训练
臀中肌弹力环阻力训练
平衡板承重训练
靠墙蹲训练
第五次（3.31）
上台阶训练
单脚站立训练
一个疗程第八次（4.11）
弓步蹲训练
股四头肌离心训练
