在临床上常常会听到跑者抱怨，在跑步时或跑步后，出现膝盖外侧疼痛，有些个案甚至疼痛会一路延伸到大腿外侧或者髋部外侧，这样的问题，往往病灶是髂胫束所引起的，让我们一起来认识这项运动伤害吧!

髂胫束的解剖位置

       为什么会发生髂胫束症候群(Iliotibial Band Friction Syndrome)?
       首先我们要了解髂胫束的功能，在跑步的时候，髂胫束会用来协助维持膝盖外侧的稳定与膝盖活动，当髂胫束过度使用的时候，就容易产生膝盖外侧的不适感，以下让我们一起分析造成髂胫束过度使用的因素。

外在因素

鞋子
       在跑步动作时，人体下肢受到很多的反作用力与冲击力量。临床研究发现，当跑鞋跑超过500公里或运动爱好者的运动鞋(超过3个月)，其吸震功能会下降50%，所以鞋子磨损或变形，没有良好的足部支撑，会引起膝盖过多的异常受力。特别是在柏油路与水泥地跑步，更需要注意鞋型的变化。跑鞋的挑选，笔者将再另外分享心得。

过度训练
       运动会逐渐形成习惯，当开始进行慢跑运动后，往往初学者会有过度训练的状况，我们建议遵照“10%法则”，研究指出对于跑步训练的距离，初学者应由每次5公里开始，每周距离增加10%，逐渐让您的腰部，膝盖与足部，适应运动强度的增加，才能避免过度使用造成的运动伤害 

跑步环境？
       若您习惯于路跑，需要注意您跑步的方向性，柏油道路都会有倾斜角度，以利雨水排除，避免积水。所以当您在跑步的时候，建议一天顺时针跑步(顺着一般车行方向)，一天逆时针跑步(逆着一般车行方向)。此外，若您习惯在操场跑步，也建议您一天顺时针、一天逆时针交替安排。让双脚有较平衡的受力。若您将尝试越野路跑，建议由坡度较低与路面较为平坦的路线开始训练，减少过多膝盖压力的可能。

内在因素
       

       造成髂胫束的内在因素有先天的骨骼结构问题和肌肉骨骼系统问题，不正常的肌肉柔软度与不足的肌肉力量也会造成髂胫束症候群的产生，以下是常见的内在因素: 

扁平足与高足弓
       当产生扁平足状况时，胫骨与股骨会内旋转，股骨髁与髂胫束末端的摩擦力量会变多。高弓足时，下肢的避震力量会较一般人差，所以在跑步时候，膝盖会有更多的地面反作用力。

X型腿或O型腿
       当有X型腿时，在运动的过程膝盖外侧压力会比正常人更多，会有较高的髂胫束症候群风险。此外，在O型腿时外侧髂胫束会较紧张且容易与股骨髁摩擦产生疼痛。